Оба метода лечения разработаны в Киотском университете, где в 2006 году ученый-исследователь стволовых клеток Синья Яманака показал, что внедрение всего четырех генов в клетки кожи мышей может создать плюрипотентные стволовые клетки, способные развиваться во все клетки организма. Годом позже команда Яманаки создала человеческие индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPS-клетки), достижение, за которое он получил часть Нобелевской премии по физиологии или медицине 2012 года. Эти клетки имели явное этическое преимущество перед эмбриональными стволовыми клетками (ES-клетками), создание которых требует уничтожения человеческих эмбрионов.
Оба типа стволовых клеток обладают практически одинаковым медицинским потенциалом для замены поврежденных тканей. Помимо обхода этических проблем, индуцированные плюрипотентные стволовые клетки, полученные из собственных клеток пациента, снижают вероятность отторжения иммунной системой.
Ограниченно разрешенные способы лечения заключаются в следующем.
Клетки сердечной мышцы, полученные из iPS-клеток, формируются в небольшие фрагменты. Приложенные к поверхности пораженного сердца, эти фрагменты усиливают сокращение, одновременно высвобождая цитокины, способствующие образованию кровеносных сосудов. Восемь пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями получили пластыри RiHEART, разработанные компанией Cuorips, стартапом, отделившимся от университета. Компания сообщила на пресс-конференциях и в двух рецензируемых статьях – в журнале Frontiers in Cardiovascular Medicine в 2022 и 2023 годах – что серьезных проблем с безопасностью не выявлено, а функция сердца у пациентов улучшилась.
В то время как терапия болезни Паркинсона, разработанная группой нейрохирурга Джуна Такахаши, нынешнего директора CiRA, использует индуцированные плюрипотентные стволовые клетки для создания заменителей нейронов, вырабатывающих дофамин и отмирающих при болезни Паркинсона. В небольшом пилотном исследовании хирурги просверлили отверстия в черепах шести пациентов с болезнью Паркинсона и ввели туда клетки-заменители. Проблем с безопасностью не возникло, и у четырех пациентов наблюдалось улучшение через 24 месяца после трансплантации, как сообщили Такахаши и его коллеги в журнале Nature в прошлом году. Sumitomo Pharma и RACTHERA занимаются коммерциализацией этого лечения, получившего название Amchepry.
К слову, iPS-клетки также близки к официальному применению в других странах – десятки потенциальных методов лечения находятся на стадии клинических испытаний.
